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再增7家!北京A類定點醫療機構現升至39家

來源:北京商報     時間:2021-11-29 08:50:09

北京再增7家A類定點醫療機構。近日,北京市醫保局發布關于增補北京清華長庚醫院等7家定點醫療機構為A類定點醫療機構的通知。根據通知,7家A類定點醫療機構除北京清華長庚醫院外,還包括中國醫學科學院阜外醫院、中國中醫科學院西苑醫院、首都醫科大學附屬復興醫院、航天中心醫院、北京燕化醫院、北京市第二醫院。至此,北京A類定點醫療機構升至39家。

據北京市醫保局介紹,為進一步做好北京市基本醫療保險定點醫療機構管理工作,方便參保人員就醫,北京市醫保局對全市基本醫療保險定點醫療機構從服務量情況、總額費用控制情況、次均費用控制情況和醫療保險管理情況等方面進行考評,決定在原有32家北京市基本醫療保險A類定點醫療機構的基礎上,增補7家定點醫療機構為A類定點醫療機構,自2021年11月25日起生效。

據悉,截至目前,除參保人選定的定點醫療機構(含1家定點社區衛生服務機構)以外,北京已有39家A類定點醫療機構、164家中醫定點醫療機構、160家??贫c醫療機構無需事先選擇,參保人可以直接持社??ɑ螂娮俞t保憑證,到本市定點社區衛生服務機構就近就醫并實時結算。定點藥店無需選擇,參保人員在本市任意一家定點藥店需持醫院外購處方購藥,可按規定納入醫保報銷范圍。

北京市醫保局表示,新增A類定點醫療機構要嚴格執行基本醫療保險相關管理規定及定點醫療機構服務協議書,加強內部管理,提高醫療保險服務水平,嚴格控制醫療費用,更好地為參保人員服務。各區醫療保險管理部門要加強對轄區內A類定點醫療機構的管理,同時向參保人員做好政策宣傳工作。

此外,10月4日,北京還上線了城鎮職工參保人員定點醫療機構自助變更業務,北京城鎮職工參保人員可根據需要通過在“醫保北京”公眾號、“北京市社會保險網上服務平臺”辦理定點醫療機構自助變更業務。網上自主變更定點醫療機構的時間為每月4日至月末最后一天,早6點至晚10點。變更成功后,當日頁面不顯示,次日生效。

據北京市醫保局相關負責人介紹,針對職工基本醫療保險參保人數量多、情況復雜的特點,醫保部門從系統承載、醫療機構選擇方式等多方面優化設置,實現城鎮職工基本醫療保險定點醫療機構網上自助變更。另外,其他醫療保障體系中的群體自主修改定點醫療機構的功能也將有計劃、有步驟地逐步上線。自助變更功能上線1個月以來,“醫保北京”微信公眾號已為20余萬參保人提供變更服務。

而自今年1月1日起,北京也已正式啟用醫保電子憑證就醫結算,覆蓋全部定點醫療機構。如果忘記攜帶實體社??ň歪t時,仍可使用手機展示醫保電子憑證完成醫保費用結算。同時在申請醫療費用手工報銷時,無需再提供社???,報銷期間,仍可持社??ɑ驊{醫保電子憑證正常就醫實時結算。

截至目前,北京全市醫保電子憑證激活率已達47.02%。醫保電子憑證替代了原社??⊕焯柪U費時醫患之間的媒介接觸,減少了疫情防控期間交叉感染風險,并且有效解決忘記攜帶或損壞遺失社??ㄓ绊懢歪t等問題。

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